Stressi urtikaaria, põhjused ja sümptomid

Teaduslik määratlus on umbes selline. Urtikaariat iseloomustab äge mööduv või krooniliselt korduv sügelev lööve, millega kaasnevad punnid või tursed, mis mõjutavad nii nahka kui limaskesti. Need tursed on erinev alt piiritletud ja tõusnud. Kahjustused on valkjad, kahvaturoosad või isegi punakad ja kestavad mitu minutit kuni mitu päeva. Kui lõpptulemus probleemiga silmitsi seisvate inimeste seisukohast on see, mida me kirjeldasime, mis puudutab klassikalisi nahakahjustusi tekitavaid mehhanisme, võib olukord igal üksikjuhul olla sügav alt erinev.Näiteks kuigi arvatakse, et nõgestõbi on alati allergiline, ei esine seda vormi alati. Mõelda vaid, et kroonilise idiopaatilise urtikaaria puhul, mis on väga levinud haigus, ei tunta paljudel juhtudel tõelist vallandajat isegi ära.

Kindlasti on reaktsioone, mis põhjustavad vasoaktiivsete biokeemiliste vahendajate, nagu histamiini, ja rakkude, nagu basofiilid või nuumrakud, ületootmist. Nende nähtuste lõpptulemus on veresoonte läbilaskvuse suurenemine, mis lõpuks näib olevat nahaprotsessi tekke põhielement. Ja mida võivad mõnikord stimuleerida ka ootamatud tegurid, nagu kliima või stress.

urtikaaria põhjused

Nõgestõve puhul tulevad mängu mitmed elemendid. Ilmselgelt on olulised geneetilise komponendiga seotud eelsoodumused, mille mõju tundub oluline eelkõige atoopia ja päriliku angioödeemi esilekutsumisel.Samamoodi võib otsest toimet veresoontele õigustada ebanormaalsete immunoloogiliste sündmuste kaskaadiga. Paljudel juhtudel tulevad aga mängu mitteimmunoloogilised tegurid. Nende roll näib olevat oluline eelkõige vormides, mis on seotud talumatusega väliste ainete või keemiliste või füüsikaliste tegurite või stressiga.

Nende kõrval võivad urtikaaria patogeneesis osaleda ka spetsiifilised valgud, neuropeptiidid ja hormonaalsed tegurid. Nende tegevus oleks suunatud eelkõige nuumrakkude ja basofiilide degranulatsioonile, mis põhjustab kahe erineva nähtuse esilekutsumist: ühelt poolt põletikuliste vahendajate ja neutrofiilide ja eosinofiilide kemotaktiliste faktorite vabanemise, teiselt poolt leukotrieenide sünteesi. , prostaglandiinid , bradükiniinid ja tromboksaanid. Lihtne talumatus koos komplemendi kaskaadi kaudse või otsese aktiveerimisega (konkreetne reaktsioon) on mitteimmunoloogiliste vormide, näiteks stressi urtikaaria, võtmetegurina.Seda tüüpi reaktsiooni võivad aga esile kutsuda ka erineva päritoluga infektsioonid või füüsilised põhjused (rõhk, vibratsioon, kuumus, külm, vesi ja valgus).

Miks tekivad stressirohud

Kas mäletate seda punetust ja kontrollimatut sügelust, mis ilmus ühe filmi “There's Something About Mary” näitleja näole ja kehale? Olukord, mis esmapilgul naeru tekitada võis, ei olnud midagi muud kui nõgestõbi, mille põhjustas stress, mis tekkis kauni Cameron Diazi kõrval.

Tugeva emotsionaalse pinge korral kipub keha tegelikult vabastama kortisooli ja teisi stressihormoone, mis kuidagi soodustavad histamiini sünteesi. Ja just sel hetkel võivad nahal tekkida kahjustused, mis on väga sarnased allergiaga, võib-olla toiduga või kokkupuutel tekkinud kahjustustega. See on mehhanism, mis määrab nende muutmise sellistel juhtudel. Neid samme on oluline meeles pidada, sest ainult neid elemente silmas pidades saab aru, kuidas stressi urtikaaria lõpuks avaldub nagu klassikaline allergiline urtikaaria.

Stressi nõgestõbi, millised on tagajärjed

Üldiselt on stressi urtikaaria kahjustustel mõned tunnused, mis võivad hõlbustada nende tuvastamist. Esiteks näivad need olevat seotud subjekti emotsionaalsete tingimustega: seda on väga oluline meeles pidada. Kui inimene tunneb end surve all, tal on raskusi uinumisega, ta on eriti ärritunud, võib ta pildi alguses kergemini kokku puutuda.

Mis puudutab nahal jälgitavat, siis üldiselt on stressiurtikaaria korral tekkinud punnid piisav alt väikesed ja punetavad, et meenutada putukahammustust. Nad kipuvad ilmuma piiratud aladele ja võivad tunduda "migrantidena" , st nad võivad liikuda. Lõpuks säilib nende kohalolek mõnda aega. Hiljem kahjustused kaovad ja võivad ilmneda uuesti teistes piirkondades. Ainult harva on turse rohkem väljendunud.

Väga oluline on meeles pidada, et stressi urtikaaria on omaette pilt, mida ei tohiks segi ajada klassikalise dermatiidi omaga, kuna stress võib seda mittespetsiifilist nahapõletikku süvendada.Klassikaliste sääsehammustustega sarnaste kahjustuste asemel on aga dermatiidi korral nahk punetav suurte nahalöövetega ja mõnikord väikeste villidega, mis puuduvad, kui tekkimine on seotud stressiga.

Stressurtikaaria: millal pöörduda arsti poole ja mida öelda

Rääkige hästi, mis kriiside ajal juhtub. Teades, kuidas üksikasjalikult kirjeldada kahjustuste tunnuseid, kokkupuudet allergeenidega või muude urtikaariat vallandavate teguritega, sügeluse asukohti. Kui vastab tõele, et stressi urtikaaria diagnoosi peab panema arst, on sama oluline meeles pidada, et patsiendi lugu on oluline suunata meid ravima minejaid õigele teele.

Kõigepe alt tuleb välja selgitada, kas vanematel või lähisugulastel esineb atoopiat ning võimalikku allergiat või talumatust põhjustada võivate ravimite või toiduainete tarbimist.Vähem oluline pole ka käimasoleva või varasema infektsiooni võimalik tuvastamine, olgu see siis viiruslik, bakteriaalne, seen- või parasiitpäritolu.

Visiidi ja sellele järgnevate kontrollide ajal tuleb hoolik alt hinnata erinevaid parameetreid. Eelkõige on kasulikud hooajalisus, seos palaviku, liigesevalu, hingamisteede sümptomite või atoopilise ekseemiga, lai alt levinud ekhümooside olemasolu. Kui need elemendid on selgitatud ja välistatud võimalus, et esineb konkreetselt muude haigusseisunditega seotud ilminguid, saab arst stressiurtikaariaga tegeleda.

Kuidas stressiurtikaariat diagnoositakse?

Stressurtikaaria diagnoos tehakse sageli väljajätmise teel, mis tähendab pärast nähtuse muude võimalike põhjuste kõrvaldamist. Esimene kontrollitav lähtepunkt on ilmselgelt raamistiku korduvus ajas. Kui urtikaaria kriis esineb ainult üks kord ja võib-olla laheneb klassikaliste antihistamiinikumidega, ei ole spetsiifilised testid sageli vajalikud.Olukord muutub, kui nõgestõbi kordub regulaarselt.

Allergoloogilised testid on diagnoosimisprotsessis ülim alt olulised, et mõista, kas pildi päritolus on allergiline reaktsioon, näiteks torketest ja vere IgE analüüs. Selle asemel võib ravimireaktsioonide kahtluse korral kasutada muid strateegiaid, st käivitusteste. Mõnede urtikaaria vormide, näiteks kehalise, puhul on olemas ka mõned spetsiifilised uuringud, mille peab alati näitama arst.

Mõelge lihts alt Temp-testile selles mõttes. See on eksam, mis mõõdab kvantitatiivselt stiimulit, mis on võimeline esile kutsuma reaktsiooni nahal läbi metallist jahutuselementide, mis suudavad säilitada eelnev alt kindlaksmääratud temperatuuri ja mida rakendatakse küünarvarrele. Alati füüsilise urtikaaria valdkonnas võib arst mõnikord nõuda dermatograafi. See test mõõdab dermograafilise urtikaaria sümptomite ilmnemiseks vajaliku naha hõõrumise intensiivsust.Seda praktiseeritakse spetsialiseeritud keskustes ja see aitab ka jälgida olukorra arengut pärast teraapiat.

Kuidas ravida nõgestõbi

Allergiline urtikaaria on vaid väike osa urtikaaria juhtudest. Seda saab ära tunda, kuna see on ajaliselt korrelatsioonis käivitava teguriga, keskmiselt ilmneb see tunni jooksul ja narkootikumide puhul paar tundi hiljem, see tekib alati siis, kui puutute kokku probleeme tekitava elemendiga ja ei kesta kaua, sest allergeen metaboliseerub organismis kiiresti. Ajafaktor on aga klassikalise urtikaaria tõeline muutuja, mis üldiselt ei kesta kaua, kui üksikut kahjustust ei täheldata tavaliselt kauem kui 24–48 tundi. Nende vormide puhul peab lähenemine olema ennekõike sümptomaatiline, st suunatud punaste punnide, näiteks sügelusega, kaasneva ebamugavuse vähendamisele.

Ilmselt muutub olukord, kui nahahaiguse nähud aja jooksul jätkuvad.Nendel juhtudel räägime kroonilisest urtikaariast, mis võib kaheksal juhul kümnest olla ilma täpse põhjuseta. Just nendes vormides tekib stressi urtikaaria, keset väga haruldasi vorme, mis on seotud liigse tundlikkusega putukate suhtes või seedesüsteemi ussidega nakatumise või isegi tsöliaakia või kilpnäärmepõletikuga.

Ilmselt sellistel juhtudel muutub suhtumine ravisse, pidades alati meeles, et täpse põhjuse olemasolul ei ole mõtet dieedist välja jätta toite, mis võivad kuidagi aidata vabastada histamiini – ainet, mis stimuleerib kahjustuste välimus. Üldiselt on tänapäeval teada, et nõgestõve all kannatajatele on mõned lihtsad meetmed, mida ei tohiks alahinnata.

Näiteks peate tähelepanu pöörama äkilistele temperatuurimuutustele, mitte panema villa otse nahaga kokku, kandma riideid ja jalanõusid, mis ei tõmbu liiga kokku, kontrollima päikese käes viibimist .Ülejäänud osas peab sõna üle minema ravimitele, millega tuleb igal üksikjuhul eraldi arvestada: vähemtõsisemate vormide puhul võib kasutada klassikalisi antihistamiine (nende ülesanne on pärssida histamiini aktiivsust). , pidades alati meeles, et tegu on sümptomitega, mitte patoloogia põhjusega.

Mis on füüsilised tarud

Füüsilised ja esilekutsutavad tarud üldiselt on kroonilise nõgestõve maailmas oluline peatükk. Need ulatuvad dermograafilisest urtikaariast, mille puhul piisab naha hõõrumisest, et esile kutsuda lineaarne, punetav ja sügelev pune, kuni termiliste vormideni (külmast ja kuumusest) ja surveurtikaariani, mis avaldub sügavate kahjustustega. paar tundi pärast seda, kui nahk on saanud tugeva surve alla, näiteks raske koti kandmisel.

Siis on päikese urtikaaria, vibratsiooni angioödeem, kolinergiline urtikaaria, lihtne kontakturtikaaria, "akvageenne" urtikaaria, mille sümptomid ilmnevad pärast pesemist või joaga kokkupuudet.Dermograafilise urtikaaria puhul on kõige klassikalisemad häire tunnused, mis ilmnevad ainult surve all olevates nahapiirkondades, punnid ja sügelus. Mõnel inimesel piisab probleemide vallandamiseks isegi lihtsast survest, mõnel on vaja jõuliselt nahale "vajutada" . Praktikas muutub nahk pärast vähimatki kriimustust punetavaks, mis järk-järgult laieneb. Seejärel moodustub punetava piirkonna keskele esm alt punane ja seejärel valge koor. Mõne minutiga kipub probleem iseenesest lahenema, kuid ilmneb mõne aja pärast uuesti, niipea kui nahapiirkonnas tekib uus rõhutatud surve.

Isegi kokkupuude külmaga võib kaasa tuua klassikalisi nõgestõve tunnuseid, mis kestavad poolest tunnist kuni kolme tunnini: vaalad ilmuvad ilmselgelt temperatuurilangusest kõige enam mõjutatud piirkondadesse ja kummalisel kombel ei piirdu need ainult nahale. Kui nende tingimuste all kannatajad – eriti naised – joovad jääjooki või söövad värskelt sügavkülmast võetud sorbetti, võivad punased laigud tekkida ka keelele ja limaskestadele.See patoloogia on igal juhul seotud piirkonnaga, mis on väga madalal temperatuuril, kusjuures kahjustused ilmnevad kooskõlas naha või väliste limaskestade "jahtunud" piirkonnaga.

Muud tüüpi nõgestõbi

  • Külma urtikaaria. Ümbritseva õhu temperatuuri alandamine toob kaasa kahjustuste ilmnemise, mis on klassikalised punased punnid, mis võivad põhjustada tugevat sügelust.
  • Kolinergiline urtikaaria. Seda vormi iseloomustavad väikesed laigud, mida ümbritseb väga punane ala. See tekib palaviku korral või kehatemperatuuri tõusul.
  • Päikese urtikaaria. Sel juhul põhjustab vaevusi kokkupuude päikesekiirtega: laigud tekivad mõni minut pärast päikese käes viibimist, mis jäävad lühikeseks ajaks.
  • Vesiurtikaaria. Veega kokkupuutumisel võivad eelsoodumusega inimesed anda teed väga väikestele punaka haloga tibudele. Kahjustused ilmnevad mõnekümne minuti pärast ja kestavad lühikest aega.
  • Vibratsioonilööve. On inimesi, kes võivad pärast keha tugevat vibratsiooni näha, et tekivad punnid, millega kaasneb klassikaline sügelus. Sageli on see pärilik.

Bibliograafilised allikad

  • Nõgestõbi, ISHe alth
  • Nõgestõbi, Aha

Kategooria:

Tervis